第 120章 胆囊炎治疗的中西医之分

    完成黏连器官的分离，其实手术已经成功了一大半。

    剩下的胆囊切除或者修补，根据病情发展来判断即可。

    后世，很多医生都不提倡做胆囊修补，而是支持直接切除胆囊。

    因为，胆囊穿孔意味着胆囊发生了病变，修补并不能治愈，很容易复发，导致二次穿孔。

    一旦二次穿孔，危及生命不说，还需要进行二次手术，切除胆囊。

    西医上，1882年,德国医生langenbuch，成功完成首例胆囊切除术，并发表论文《温床学说》，把发生胆囊穿孔或者急慢性胆囊炎的胆囊，称作温床。

    意思就是温养病菌，生长结石的温床。

    这也是后世，治疗胆囊炎的一个思路，甚至成为了一个金标准。

    所以，后世一般医生一般都是建议直接切除。

    不过，张衍不会选择摘除，他的原则一直都是，人体每一个器官都有不可替代的作用，能保留尽量保留。

    胆囊是人体重要的消化器官，可以帮助十二指肠消化。

    这也是很多胆囊摘除的病人，这也不能吃，那也不能吃，而且抵抗力也会出现不同程度下降的原因。

    至于说胆囊的炎症，修补完穿孔部位后，完全可以采取中医的手段去治疗，他有把握让患者恢复健康。

    张衍很快就找到穿孔部位，清除胆囊内里面存在的结石，并且完成了修补工作。

    张衍收起脏器上的银针，再次清洗腹腔之后，开始关腹。

    此时，手术已经进行了一个半小时。

    主要还是钝性分离松解黏连器官耽误了太多的时间。

    拔掉银针之后，张忠善慢慢苏醒过来。

    胆囊修补并不能直接解除炎症，只能说是解除了生命危险。

    还需要进行消炎以及后续治疗。

    不过这个不着急，先送回病房再说。

    “衍子，怎么样?”楚明星充满期盼的眼神看着张衍。

    他比张晓迪还要紧张。

    张衍手术成功，他和张晓迪还有进一步发展的希望，可万一要是失败。

    楚明星就会被迁怒，直接判死刑。

    说起来，好像很不公平，楚明星忙前忙后的，帮忙找专家，手术失败有多种原因。

    和他没有任何关系。

    这不是张晓迪不讲道理，而是人类的情感，就是这么不可理喻。

    “手术很成功，已经修补了穿孔。

    患者还有一些基础病，需要进一步治疗。

    先送病房吧！

    我一会过去，给患者做进一步的诊断和治疗。”张衍没有笑，只是很温和的冲楚明星和张晓迪点点头说道。

    按照手术要求，患者暂时是不能进食的，可是现在炎症还在，又有高血压和糖尿病的基础病存在。

    单纯用西医的消炎药，抗生素类药物，效果并不是很理想。

    在手术台上，张衍就在考虑后续的治疗方案。

    不能进食，自然也不能服用汤药。

    那也只剩下，针灸一条路。

    糖尿病在中医辨证上叫作消渴。

    根据病情发展，主要分为：燥热为主的阶段、阴虚燥热的阶段、气阴两虚的阶段、血瘀阻络的阶段、阴阳不足的阶段。

    针灸虽然不能完全的治疗，但是可以缓解，压制病情的发展。

    包括胆囊炎，属于脏器的病症，九针十二原完全可以通过梳理经络来缓解和压制病情的发展。

    是的，只是缓解和压制，而不是根治。

    九针十二原不是什么神技，更不具备玄幻小说里的神奇效果。

    病症发展在中早期的时候，可以通过针灸来根治，但是像张忠善这种情况，只能缓解和压制病情发展。

    即便是这样，也能给他后续的药物治疗提供了时间。

    “谢谢你啊！衍子！”

    “和我还用的着说这个？”张衍笑着给了楚明星一拳。

    “谢谢您张医生！”张晓迪有些不好意思的上前道谢。

    刚刚她还在质疑人家，认为人家年轻，是被楚明星拉来定数的。

    “不用客气，猴·····明星和我是战友，我们俩是过命的交情，他既然开口了，我肯定会使出全部的能力，来救治你的父亲。”为了战友，张衍很违心的说道。

    其实，不管是任何一个人，只要是他的病人，他都会使出十二分的力气去救治。

    他是医生，不是厨师，不会看人下菜碟。

    楚明星给张衍投了一个感激的眼神。

    “不管怎么说，依然非常感谢您，是您救了我父亲的命！”张晓迪看了楚明星一眼，然后再次向张衍道谢。

    “行，你的谢意我接受了，回头让明星请我吃烤鸭！”

    “衍子，凭什么我请你吃烤鸭，你比我回来的早，不应该是你请我们吃烤鸭吧？你丫的都是副院长了，不会这么抠门吧？”楚明星叫嚷道。

    张衍很无奈，让他请客，是让张晓迪进一步领楚明星的情，结果这家伙反倒是要求他请客。

    眼光是不错，就是这脑子不太好使。

    这张晓迪不愧是老张家的闺女，长得真是漂亮，宽松的工装都遮掩不住丰韵的身材，前凸后翘，粮仓饱满，一看就是好生养的。

    符合所有时代的审美。

    这个年代，夸奖女孩子漂亮，都喜欢用瓜子脸，大眼睛双眼皮来形容。

    张晓迪长得就是那些形容词的标准模样。

    用后世的话来说就是：肤白貌美大长腿，前凸后翘。

    张衍没有和他们多聊，病人还等着送去病房，然后进行进一步的治疗。

    简单交代几句之后，张衍又回到手术室，洗澡换衣服，拿上自己的银针，来到病房。

    “病人的情况比较复杂，不仅仅是急性结石性胆囊炎穿孔，还发生了严重的粘连，并且患者患有糖尿病和高血压，这些基础病都影响术后恢复。

    又因为刚刚做完手术，没办法进食，也就没办法服用汤药。

    所以暂时只能采取输液来治疗炎症。

    为了更好的治疗效果，我会给病人进行针灸，来压制病情的发展。

    等到刀口恢复到一定程度，可以进食之后，再服用汤药进行后续治疗。”

    “大夫，您不说说手术很成功吗？怎么还要······”

    “手术成功是针对穿孔来说，很成功，但是并不代表患者的疾病消失。

    为了患者以后的生活质量，我选择的手术方案是修补，而不是切除，所以患者的胆囊炎依然存在。

    如果不及时进行后续治疗，胆囊炎会一直存在，并且还会产生结石。

    不过，你也不用担心，中医对治疗胆囊炎和胆结石这块，效果还是非常好的。

    前面一个病人，也是急性结石性胆囊炎，吃了我开的汤药，现在已经恢复健康出院。”张衍笑着安慰道。

    “谢谢您大夫，我也不懂，您看着怎么好，就怎么治疗吧！”

    “这个你放心，我保证拿出十二分的力量治好你的父亲。”张衍自信的冲张晓迪点点头道。

    张衍先把输液针拔下来，然后开始给他号脉。

    张忠善的病情比较复杂，张衍需要两只手都号脉，所以只能选择暂时拔下输液针。

    经过诊断，张忠善的胆囊炎属于肝胆湿热，脾胃虚弱所致。

    张衍有针对性性的进行了针灸，梳理胆经、肝经郁结湿热之气。

    “你父亲应该是平时应酬比较多，饮酒过量，且食物太过油腻，加上最近一段时间可能有些着急上火，最终才会引发急性胆囊炎。

    这次治好之后，酒最好能够戒掉，烟也要少抽，油腻的食物尽量不要吃。”张衍施完针之后，对张晓迪交代道。

    楚明星的眼光还真有本事，居然找了个领导的女儿。

    看样子，虽然张晓迪现在不给楚明星好脸色，但是对他还是有一些好感的。

    不然也不会让他跟着忙前忙后的。

    当然也不排除张晓迪是个茶女。

    “谢谢您大夫！”

    “好了，大家都没有外人，客气的话就不用说了，好好陪陪你父亲吧！

    明天我再过来给他扎针。”张衍说完拍了拍楚明星的肩膀，走出病房。

    今天来西城医院只是为了送护士培训的，结果做了一台飞刀手术。

    “赵主任，我先走了，明天再过来。”张衍和赵鹏程打了个招呼，离开了西城医院。

    虽然赵鹏程还想拉着张衍好好讨论一下关于针灸麻醉的事情，可是张衍没心思和他讨论这个。

    讨论这个又有什么用？

    总不能天天跑过来给病人做针灸麻醉吧？

    他手里还有好几摊子事呢，哪有时间陪着赵鹏程讨论这个，更没时间给他提供针灸麻醉的服务。

    “张哥，刚才厂长打电话找您，院长也过来找您。”一进办公室，赵胜利就向他汇报道。

    “我知道了！”张衍转身又出了办公室，来到老梁头的办公室里，老梁头正带着老花镜看书。

    “院长，您找我？”

    “厂长找你，给你打电话你不在，我说你去送新招的护士到西城医院培训去了。”老梁头摘下老花镜，看着张衍笑着说道。

    “我在西城医院做了个手术，正好赶上一个急救手术，胆囊炎穿孔。”张衍随口解释了一句。

    “哦！没事，救人要紧。

    厂长那边也不是什么大事，西城医院的楚云龙又打电话过来，说要开个中医培训班，聘请你去当老师。”